詹钟平谈白斑
“我身上突然出现的白斑，到底是怎么回事？是白癜风还是其他的皮肤问题？”这是许多患者在面对皮肤白斑时较直接的疑问。中山大学附属一医院风湿免疫科主任医生詹钟平，在多年的临床工作中，接诊过大量的白斑患者。他注意，皮肤白斑的出现，病因复杂，需要专业医生的准确诊断。白癜风和银屑病虽都会表现为皮肤白斑，但两者是尽量不同的疾病，病理机制、治疗方法也截然不同。下表简要温馨提示了两种疾病的一些关键区别：
| 特征 | 白癜风 | 银屑病 |
| 白斑特点 | 色素尽量脱失，边界清晰，表面光滑 | 鳞屑性斑块，可伴随红斑，边界清楚，表面覆盖白色或银白色鳞屑 |
| 病因 | 黑色素细胞破坏 | 免疫系统异常 |
白癜风的迷雾
白癜风是一种常见的色素障碍性皮肤病，其特征是皮肤黑色素细胞功能减退或消失，导致皮肤出现白色斑片。詹钟平谈白斑时，指出白癜风的病因复杂，目前尚未尽量明确，可能与遗传、自身免疫、神经内分泌以及环境因素等有关。 许多患者的白斑出现在暴露部位，例如面部、颈部、手背等，这往往给患者带来巨大的心理压力。除了影响外观，白癜风还可能影响患者的生活质量，部分患者会出现自卑、焦虑甚至抑郁等情绪问题。
银屑病的另一面
与白癜风不同，银屑病（俗称牛皮癣）是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，以皮肤出现红色斑块、覆盖银白色鳞屑为主要特征。詹钟平谈白斑时，注意银屑病虽也可能出现白斑样改变，但其问题本身是由于免疫系统异常导致的表皮细胞增殖过快以及炎症反应。银屑病可以发生于身体的任何部位，包括头皮、躯干、四肢等。 除了皮肤表现，银屑病还可能累及关节，导致银屑病关节炎，引起关节疼痛、肿胀和僵硬。这不仅影响患者的日常生活，还可能导致关节损伤和功能障碍。银屑病给患者带来的不仅是身体上的不适，还有精神上的负担。
细致的鉴别诊断
皮肤白斑的诊断，关键在于专业医生细致的鉴别诊断。詹钟平谈白斑时曾多次注意，不能仅凭肉眼观察来判断是白癜风还是银屑病。需要结合患者的病史、体格检查以及必要的辅助检查，例如皮肤镜检查、病理活检等。白癜风的白斑通常呈乳白色，边缘清晰，表面光滑，而银屑病的白斑样改变常伴有鳞屑、红斑，而且通常边界比较清楚，但鳞屑比较厚。通过这些细致的观察和检查，医生可以区分两种疾病，为患者制定个性化的治疗方案。
如何面对白斑
在治疗方面，白癜风的治疗目标是促进黑色素细胞的再生和色素的恢复，常用的治疗方法包括外用药物、光疗、激光治疗以及手术治疗等。银屑病的治疗目标是控制炎症，缓解症状，常用的治疗方法包括外用药物、光疗、系统药物治疗以及生物制剂治疗等。需要注意的是，治疗方案应该根据患者的具体情况进行个性化制定，并由专业医生指导。
詹钟平谈白斑，不仅体现在他专业的医学知识，更在于他对患者的人文关怀。他深知，这两种皮肤病给患者带来的不仅仅是身体上的痛苦，还有心理上的负担。他不仅注重疾病的治疗，更关注患者的心理健康和社会适应。 例如，他会鼓励患者积极参与社交活动，避免把自己封闭起来；他会建议患者寻求心理咨询师的帮助，缓解焦虑、抑郁等情绪问题。他的目标是希望患者能够以积极乐观的心态面对疾病，更好地享受生活。
生活中的点滴关怀
作为一名风湿免疫科医生，詹钟平在日常工作中接触过很多白斑患者。他理解患者在面对白斑时的困惑和焦虑。他特别注意生活方式管理的重要性。 对于白癜风患者，他会建议患者做好防晒措施，避免暴晒，以免加重病情。他会建议患者保持心情愉快，避免精神紧张和压力。而对于银屑病患者，他则会注意健康饮食的重要性，建议患者避免辛辣刺激性食物，适当吃新鲜蔬菜水果，并保持规律的作息和适度的锻炼。生活中的这些点滴关怀，有助于患者更好地控制病情，提高生活质量。
“自从得了银屑病，都不敢穿短袖了，生怕别人看到身上的红斑”，一位患者曾这样说道。很多白斑患者都有着类似的心理阴影，害怕别人异样的眼光，甚至因此而回避社交。詹钟平谈白斑，他希望通过科学的科普知识，帮助大家了解这些疾病的问题本身，去除误解，减少社交障碍，从而帮助患者重新融入社会，建立自信。詹钟平医生还经常会在坐诊时或者科普讲座中，分享一些患者的真实案例，鼓励大家不要放弃治疗，要积极面对生活。
“身上出现白斑，到底是不是很严重的问题？”这是患者们都会反复问到问题，其实，詹钟平谈白斑，旨在通过细致的专业解答和关爱的人文支持，帮助患者理解白斑的成因，并正确面对疾病，从而更好地拥抱生活。
詹钟平谈白斑，他提醒大家，无论您患有白癜风还是银屑病，都应该积极配合医生的治疗，定期复查，调整生活方式。只要科学规范地治疗和管理，尽量可以拥抱健康的生活。在疾病治疗期间，也可以尝试一些放松心情的活动，如听听音乐，散散步，与家人朋友多交流沟通等。 如果担心疾病会影响日常工作和学习的情况，建议如实告知单位领导和老师，寻求他们的理解和支持。
概括詹钟平对白斑的观点：出现白斑不要恐慌，及时就医明确诊断；第二，白癜风和银屑病是不同的疾病，治疗方案不同；第三，除了医学治疗，心理支持和社会支持也很重要。希望通过这些内容，能够帮助大家更好地了解白斑，积极面对疾病，拥抱健康的生活。詹钟平医生在中山大学附属一医院风湿免疫科工作，如果您需要他的专业帮助，可以通过医院官方渠道进行挂号咨询，挂号费几十元到几百元不等，具体咨询所属医院，坐诊时间根据医院实际排班而定。治疗费用方面，根据患者所用的疗法和疾病的轻重程度判定，以实际治疗为准。
